Aproximativ 20 % din rupturile ligamentului încrucișat anterior sunt rupturi proximale, la nivelul inserției femurale. În aceste cazuri, uneori e posibilă reatașarea ligamentului cu ajutorul unor tehnici artroscopice avansate astfel evitând înlocuirea ligamentului cu o grefă, tehnica clasică în rupturile LIA. Conservarea LIA nativ poate fi avantajoasă pentru funcția proprioceptivă și se consideră că restaurează kinematica normală a articulației genunchiului. Repararea primară se efectuează, de preferință, în faza acută, în primele săptămâni după evenimentul traumatic când potențialul de vindecare e mai bun.